地域窓口サービス内容
地域産業保健センターの利用を希望される場合は、予め「利用申込書等」を提出して頂く事になります。
利用申込書等は、下記からダウンロードして担当地域のコーディネータに提出してください。
| 様式番号 | 様式名 | EXCEL | |
|---|---|---|---|
| ① | 健康相談・面接指導 利用申込書（様式地1） | EXCEL | |
| ①-2 | 副業・兼業労働者の健康相談・面接指導利用申込書（様式地1-2） | EXCEL | |
| ② | 医師による面接指導申出書（様式地4） | EXCEL | |
| ③ | 労働時間等に関するチェックリスト（様式地5） | EXCEL | |
| ④ | ストレスチェック実施状況報告書（様式地5の2） | EXCEL |
- 労働者の健康管理（メンタルへルスを含む）に係る相談①
- 健康診断結果についての医師からの意見聴取①
- 長時間労働者に対する面接指導①②③
- ストレスチェック制度に係る高ストレス者に対する面接指導①②③④
- 副業・兼業労働者に係る相談①-2については、長野産業保健総合支援センター（TEL026-225-8533）にお問い合わせください
長野地域産業保健センター
【対象地域】長野市（中野労働基準監督署の管轄区域を除く）、千曲市、上水内郡、埴科郡
| 連絡申込先 | コーディネーター 加藤 英郎 山本 直哉 |
住所：〒381-1223 長野市皆神台38 FAX：026-278-8043 TEL：090-2441-3557（加藤） / 090-8326-4287（山本） |
|---|---|---|
| 申込方法 | コーディネーターに電話連絡か利用申込書を直接FAXしてください。 ※希望する事業場については、訪問による健康相談も可能です。 |
| 相談窓口開設 | 実施場所 | 長野市医師会内相談室 | 〒380-0928 長野市若里7丁目1-5 | |
|---|---|---|---|---|
| 千曲商工会議所内相談室 | 〒387-0011 千曲市杭瀬下3-9 | |||
| 更級医師会内相談室 | 〒381-2223 長野市里島62 | |||
| 開設日 | 長野市医師会内相談室 | 原則毎週木曜日 13：00～ | ||
| 千曲商工会議所内相談室 | 月の最終週の木曜日13：00～ | |||
| 更級医師会内相談室 | ||||
松本地域産業保健センター
【対象地域】松本市（大町労働基準監督署の管轄区域を除く）、安曇野市（明科東川手・明科中川手・明科光・明科七貴・明科南陸郷）、
東筑摩郡（麻績村・生坂村・筑北村）
| 連絡申込先 | コーディネーター 滝口 和博 |
住所：〒399-0039 松本市小屋北2-21-4 FAX：0263-58-6055 TEL：090-7420-4739 |
|---|---|---|
| 申込方法 | 利用申込書をFAXでお送りください。後日コーディネーターからご連絡します。 ※希望する事業場については、訪問による健康相談も可能です。 |
| 相談窓口開設 | 実施場所 | 松本市医師会館1階会議室 | 〒390-0875 松本市城西2-5-5 | |
|---|---|---|---|---|
| 開設日 | 毎週木曜日又は火曜日のうち指定日 13：00～ | |||
【対象地域】塩尻市、東筑摩郡（山形村・朝日村）、木曽郡
| 連絡申込先 | コーディネーター 西尾 康男 |
住所：〒399-0728 塩尻市大字峰原170-29 FAX： 0263-52-7419 TEL：070-7414-4036 |
|---|---|---|
| 申込方法 | まずは、コーディネーターに電話連絡ください。利用申込書をFAXください。 |
| 相談窓口開設 | 実施場所 | 塩尻市内の施設等 えんぱーく |
〒399-0736 塩尻市大門一番町12-2 | |
|---|---|---|---|---|
| 開設日 | 毎月1回 指定する日時 | |||
諏訪広域地域産業保健センター
【対象地域】岡谷市、諏訪市、茅野市、諏訪郡
| 連絡申込先 | コーディネーター 上原 広一 |
住所：〒394-0027 岡谷市中央町2-5-22 岡谷市医師会館内 FAX：026-403-2426 TEL：080-9370-2083 |
|---|---|---|
| 申込方法 | まずは、コーディネーターに電話連絡ください。利用申込書をFAXください。 ※希望する事業場については、訪問による健康相談も可能です。 |
| 相談窓口開設 | 実施場所 | 岡谷市医師会館 | 〒394-0027 岡谷市中央町2-5-22 | |
|---|---|---|---|---|
| 開設日 | 毎週水曜日13：30～ | |||
上小地域産業保健センター
【対象地域】上田市、東御市、小県郡
| 連絡申込先 | コーディネーター 秋山 恵子 |
住所：〒386-0022 上田市緑が丘1-13-2 FAX：0268-24-6213 TEL：090-8723-1712 |
|---|---|---|
| 申込方法 | 利用申込書をFAXでお送りください。後日コーディネーターからご連絡します。 |
| 相談窓口開設 | 実施場所 | 上田市医師会館内 | 〒386-0012 上田市中央2丁目22-10 | |
|---|---|---|---|---|
| 開設日 | 毎週木曜日（一部水曜日）のうち 月4回～6回 13：00～ | |||
飯伊地域産業保健センター
【対象地域】飯田市、下伊那郡
| 連絡申込先 | コーディネーター 久保田 正一 |
住所：〒395-0002 飯田市上郷飯沼2723-2 FAX：0265-23-1939 TEL：070-2153-0816 Email：kitajyo1305@yahoo.co.jp |
|---|---|---|
| 申込方法 | まずは、コーディネーターに電話連絡ください。利用申込書をFAXください。 ※希望する事業場については、訪問による健康相談も可能です。 |
| 相談窓口開設 | 実施場所 | 飯田市休日夜間急患診療所内 | 〒395-0025 飯田市東中央通5-96 | |
|---|---|---|---|---|
| 開設日 | 予約後日時・場所を決定 | |||
北信濃地域産業保健センター
【対象地域】中野市、須坂市、飯山市、長野市（若穂綿内・若穂川田・若穂牛島・若穂保科）、上高井郡、下高井郡、下水内郡
| 連絡申込先 | コーディネーター 中村 弘雄 |
住所：〒382-0002 須坂市北旭ヶ丘町3336-10 FAX：026-245-8805 TEL：090-7003-4528 |
|---|---|---|
| 申込方法 | まずは、コーディネーターに電話連絡ください / 利用申込書をFAXください。 ※希望する事業場については、訪問による健康相談も可能です。 |
| 相談窓口開設 | 実施場所 | 須高医師会 | 〒382-0091 須坂市大字須坂1391 | |
|---|---|---|---|---|
| 中高医師会 | 〒383-0025 中野市三好町1-2-34 | |||
| 飯水医師会 | 〒389-2254 飯山市南町16-16 | |||
| 開設日 | 須高医師会内 | 毎月第1・第3・第4木曜日 13：30～ ※但し、7月、10月の第1木曜日は除く |
||
| 中高医師会内 | 毎月第2木曜日 13：30～ | |||
| 飯水医師会内 | ７月、10月 第1木曜日 13：30～ | |||
小諸・佐久地域産業保健センター
【対象地域】小諸市、佐久市、南佐久郡、北佐久郡
| 連絡申込先 | コーディネーター 須藤 馨 |
住所：〒385-0012 佐久市根々井620-2 FAX：0267-68-1307 TEL：090-1111-4698 |
|---|---|---|
| 申込方法 | まずは、コーディネーターに電話連絡ください / 利用申込書をFAXください。 ※希望する事業場については、訪問による健康相談も可能です。 |
| 相談窓口開設 | 実施場所 | 小諸北佐久医師会館内 | 〒384-0025 小諸市相生町3丁目3-1 | |
|---|---|---|---|---|
| 佐久医師会館内 | 〒385-0052 佐久市原569-7 | |||
| 開設日 | 予約後日時・場所を決定 | |||
上伊那地域産業保健センター
【対象地域】伊那市、駒ヶ根市、上伊那郡
| 連絡申込先 | コーディネーター 北原 秀樹 |
住所：〒396-0015 伊那市中央5083-1 伊那労働基準協会内 FAX：0265-72-5855 TEL：070-2153-0822 |
|---|---|---|
| 申込方法 | まずは、コーディネーターに電話連絡ください。利用申込書をFAXください。 ※希望する事業場については、訪問による健康相談も可能です。 |
| 相談窓口開設 | 実施場所 | 上伊那医師会館内 | 〒396-0014 伊那市狐島4176 | |
|---|---|---|---|---|
| 開設日 | 毎週木曜日 13：00～ | |||
安曇野・大北地域産業保健センター
【対象地域】松本市（梓川上野・梓川梓・梓川倭）、大町市、安曇野市（松本労働基準監督署の管轄区域を除く）、北安曇郡
| 連絡申込先 | コーディネーター 三原 常和 |
住所：〒399-8101 安曇野市三郷明盛2690-11 FAX：0263-77-6328 TEL：070-7414-4035 |
|---|---|---|
| 申込方法 | 利用申込書をFAXでお送りください。後日コーディネーターからご連絡します。 ※希望する事業場については、訪問による健康相談も可能です。 |
| 相談窓口開設 | 実施場所 | 事業所内の会場 | ||
|---|---|---|---|---|
| 安曇野市医師会館内 | 〒399-8205 安曇野市豊科4111-1 | |||
| 大北医師会館内 | 〒398-0002 大町市大町十日町4764-1 | |||
| 開設日 | 予約後日時・場所を決定 | |||